3 buah dokumen yaitu sepasang KTP Suami-Istri Jaman Penjajahan Jepang dan sebuah surat keterangan dari kepala Tionghoa
Alamat tempat tinggal:Petjinan Magelang (Kedoe)
Kondisi ketiga dokumen utuh, tropis, tapi foto KTP suami lepas dan KTP istri satu atas nama dengan surat keterangan dari kepala Tionghoa
